Os dados provêm de um estudo da Autoridade Reguladora da Saúde (HRA) sobre o acesso dos imigrantes aos cuidados de saúde primários (PHC), que concluíram que, nos últimos três anos, 88,8% das unidades registraram um aumento na demanda.
Segundo o regulador, entre os mais de 844 mil imigrantes registrados no pH em 2023, apenas cerca de 419 mil (49,7%) tiveram um médico de família designado, uma taxa consideravelmente menor do que os 83,5% de todos os usuários registrados em todo o país.
De acordo com o estudo, que excluiu situações específicas desta análise, como acesso por turistas ou aqueles cobertos por acordos internacionais, consultas médicas para usuários de imigrantes representaram 6,5% do número total de consultas de atenção primária e serviços de enfermagem fornecidos aos imigrantes correspondiam a 7,6% do número total realizado nos PHCs.
As consultas devido a casos de doença aguda e assistência materna e infantil são os serviços de assistência médica mais procuradas e foram consideradas muito frequentes em 51,9% e 49,2% das unidades funcionais da atenção primária (FU).
De acordo com a HA, a maioria das unidades identificou diferenças significativas na demanda entre imigrantes em situações regulares e irregulares, com o registro no pH (82,6%) e a atribuição de um médico de família (76,5%) sendo os principais fatores que contribuem para essas diferenças.
O FUS também relatou que os principais obstáculos que os imigrantes enfrentam no acesso aos cuidados de saúde incluem aqueles relacionados a questões legais (89,9%), barreiras linguísticas (63,8%) e restrições administrativas (48,8%).
No caso de imigrantes em uma situação regular, eles destacaram as restrições associadas ao registro em sistemas de informação (59,2%), seguidos pela insuficiência ou dispersão das diretrizes sobre a estrutura e regras regulatórias em vigor (52,5%).
No caso de imigrantes em uma situação irregular, as principais restrições identificadas pelos provedores foram a falta de documentação por parte do cidadão (85,7%) e as dificuldades associadas ao registro em sistemas de informação (63,8%).
A HRA justificou sua decisão de focar a análise nos PHCs com sua importância para o acesso a cuidados de saúde mais especializados, mas também com a indisponibilidade de dados completos e estabilizados da administração central do sistema de saúde (CAHs), o que permitiria um retrato preciso da demanda por assistência médica nos últimos anos.
Em vista dessas conclusões, o HRA enfatiza a recomendação já emitida aos CAHs, para uma melhoria eficaz no registro, processamento e monitoramento de dados e informações sobre cada cidadão estrangeiro que acessa a saúde no SNS.
A HRA também apresentou um projeto de recomendação para unidades de saúde locais, que estarão abertas para consulta pública até 6 de maio, com o objetivo de garantir o registro correto no Registro Nacional de Usuário (NUR) de cidadãos estrangeiros e, consequentemente, respeito pelo seu direito de acessar os cuidados de saúde.
Entre 2018 e 2020, o HRA iniciou e concluiu 10 investigações relacionadas a dificuldades no acesso a cuidados de saúde por imigrantes.
O regulador também garantiu que continuará monitorando o acesso aos cuidados de saúde por cidadãos estrangeiros no SNS, considerando o impacto das mudanças legislativas planejadas para 2025.
De acordo com os dados enviados por CAHs à HRA, em 31 de dezembro de 2023, houve 1.785.490 usuários registrados na NNU com nacionalidade estrangeira, um aumento de cerca de 19% em comparação com 2022, uma tendência registrada desde 2020.
