Essas condições estão entre as principais causas de morbimortalidade em todo o mundo, afetando homens e mulheres. No entanto, existem particularidades quando se trata da população feminina, tanto em termos de manifestação de DCV quanto de fatores de risco e tratamentos.
1. Diferenças na manifestação clínica
As mulheres podem sofrer mais sintomas atípicos do que os homens, especialmente em eventos como o IM. Em vez de dor no peito típica, as mulheres podem sofrer sintomas como fadiga extrema, falta de ar, náusea, costas, mandíbula ou dor no pescoço, que podem ser confundidas com outras condições não cardíacas.
As mulheres também podem ter menos probabilidade de reconhecer esses sintomas como relacionados ao coração, o que pode levar a um atraso no diagnóstico e tratamento.
2. Impacto dos hormônios
Os hormônios sexuais femininos, especialmente o estrogênio, têm um papel protetor contra a DCV ao longo de grande parte da vida reprodutiva de uma mulher. O estrogênio pode ajudar a manter os níveis mais baixos de colesterol e promover a saúde vascular.
No entanto, após a menopausa, sua produção diminui significativamente, aumentando o risco de DCV em mulheres mais velhas e tornando -as mais suscetíveis a doenças cardíacas.
3. Fatores de risco específicos
Menopausa: A redução nos níveis de estrogênio após a menopausa acelera o risco de DCV em mulheres. A menopausa precoce, especialmente quando induzida por cirurgia ou tratamentos como quimioterapia, pode aumentar ainda mais o risco.
Gravidez: Algumas condições que ocorrem durante a gravidez, como hipertensão gestacional, pré -eclâmpsia ou diabetes gestacional, podem predispor as mulheres a um maior risco de DCV a longo prazo.
Uso de contraceptivos hormonais: O uso de contraceptivos orais pode aumentar o risco de pressão alta, trombose e eventos cardiovasculares, especialmente em mulheres que têm outros fatores de risco, como tabagismo e hipertensão.
Distúrbios metabólicos: Mulheres com síndrome metabólica (que incluem fatores como obesidade, hipertensão, altos níveis de glicose e dislipidemia) estão em maior risco de doença cardiovascular.
4. Taxa de mortalidade e sobrevivência
Embora as mulheres tendam a desenvolver DCV mais tarde na vida do que os homens, elas geralmente têm uma maior taxa de mortalidade após um MI ou outro evento cardiovascular. Isso pode estar relacionado à redução da conscientização dos sintomas, atrasos maiores no tratamento e diferenças na resposta ao tratamento.
Além disso, as mulheres têm uma maior prevalência de comorbidades, como diabetes e hipertensão, o que pode complicar o tratamento e a recuperação de doenças cardiovasculares.
5. Tratamento e diagnóstico
Os tratamentos com DCV geralmente são baseados em estudos conduzidos predominantemente em homens, o que pode levar a uma abordagem menos ideal para as mulheres. As respostas ao tratamento, como medicação (por exemplo, aspirina, estatinas) ou intervenções como stents coronarianos, podem variar por sexo.
O diagnóstico e intervenção precoces nas mulheres podem ser mais desafiadores devido à apresentação atípica dos sintomas e à menor consciência do público sobre a prevalência de doenças cardíacas entre as mulheres.
Fatores de risco comuns e específicos em mulheres
Fumar: O tabagismo é um dos principais fatores de risco para DCV e, nas mulheres, tem um efeito ainda mais prejudicial quando combinado com o uso de contraceptivos orais.
Obesidade: A obesidade tem um impacto direto na saúde cardiovascular, com as mulheres em maior risco devido à prevalência de obesidade abdominal, que está associada ao aumento do risco cardiovascular.
Estresse e fatores psicossociais: As mulheres podem ser mais afetadas pelo estresse psicológico e emocional, que tem um impacto direto na saúde cardiovascular. Além disso, o estresse pode contribuir para comportamentos de risco, como dieta ruim e um estilo de vida sedentário.
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